Архивы рубрики: Статьи по Медицине

Органы грудной клетки человека

Органы грудной клетки человека

Статьи по медицине » Пульмонология, фтизиатрия

Теневая картина органов грудной клетки представляет собой плоскостное изображение всех органов и тканей, входящих в ее состав. Чтобы правильно расшифровать теневую картину рентгенограммы, необходимо на основе знаний топографической анатомии грудной полости суметь перевести анатомические понятия в скиалогические. Основная трудность заключается в том, что анатомические образования, расположенные на разной глубине грудной клетки, могут изобразиться на снимке рядом или накладываясь друг на друга. Следует учитывать, что на рентгенограмме не удается получить истинных размеров анатомических образований из-за расходящегося хода рентгеновских лучей. Большое значение в правильном истолковании теневого изображения имеют и технические параметры, которые используют при получении каждого конкретного снимка. Поэтому, чтобы во всей полноте изучить теневую картину органов грудной клетки и избежать ошибок при ее расшифровке, лучевой диагност должен учитывать все эти факторы и строго придерживаться алгоритма исследования рентгенограммы: < ?XML:NAMESPACE PREFIX = O />

1) Оценка качества рентгенограммы грудной клетки.

2) Оценка теневой картины органов грудной клетки:

а) изучение мягких тканей;

б) изучение костной системы;

в) изучение

Резус-иммунизация. Иммунология резус-конфликта

Резус-иммунизация. Иммунология резус-конфликта

Статьи по медицине » Гинекология

Резус-иммунизацией называется появление у беременной антител в ответ на внедрение фетальных эритроцитарных антигенов группы резус.

Антитела, проникая через плаценту, разрушают эритроциты плода, вызывая анемию, в результате которой появляется компенсаторное экстрамедуллярное кроветворение. Оно развивается преимущественно в печени плода, что приводит к портальной гипертензии, нарушению функций печени и, далее, к гипопротеинемии, асциту и водянке плода- эритробластозу плода.

  1. Резус система состоит из шести Rh-генов, три из которых являются доминантными (C, D, E), а три рецессивными (c, d, e).
  2. Наибольшее значение имеет ген D, который передает индивидууму свойство Rh положительности.
    а.
    Резус положительные лица могут быть гомозиготными (DD) и гетерозиготными (Dd), что имеет практическое значение:
    • Если отец гомозиготен (DD), а это 40% всех Rh-положительных мужчин, то он всегда передает потомству доминатный ген D. В результате у резус-отрицательных женщин (dd) потомство будет Rh-положительным в 100% случаев.
    • Если отец гетерозиготен (Dd), а это 60% всех Rh-положительных мужчин, то для ребенка вероятность быть резус положительным составит 50%.

b. Возмож

Врожденное укорочение ноги

Врожденное укорочение ноги

Статьи по медицине » Реабилитология и физиотерапия

Мануальная терапия существует более 7000 лет. Еще Гиппократ и Гален (V век до нашей эры) использовали в своей практике методы рахиотерапии (rachio — позвонок). Долгие годы Мануальная терапия существовала в рамках народной медицины и запрещалась к использованию практикующими врачами.

Лишь в середине XIX века появились первые научные работы о возможном механическом воздействии патологически измененного диска позвоночника на нервные структуры. В настоящий момент, во всем мире, Мануальная терапия заняла свое достойное место в ранге медицинских специальностей.

Существует множество школ и направлений Мануальной медицины, которые, к сожалению, трактуют одни и те же нарушения в опорно-двигательном аппарате человека по разному. Иногда эти мнения противоречат друг другу. Но истина всегда одна, хотя пути могут быть разными. Главное идти по правильной дороге. И истина предстанет перед нами.

Я занимаюсь Мануальной медициной более 10 лет. Первичную специализацию по Мануальной терапии я получил на кафедре традиционной медицины Новокузнецкого Института Усовершенствования Врачей в 1990 году. В то время заведующим кафедрой был профессор Коган О.Г. Я и посей день, помню его увлекательные лекции. Особо я благодарен за науку своему учителю по Мануальной терапии Васильевой Людмиле Федоровне. Ныне она доктор мед. наук, профессор, президент Российской ассоциации Пр

Уро-Ваксом в лечении рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей

Уро-Ваксом в лечении рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей

Статьи по медицине » Урология и нефрология

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) считаются одними из самых распространенных бактериальных инфекций. Ежегодно в мире фиксируется около 150 миллионов случаев ИМП . Однако довольно–таки сложно оценить точное количество ИМП, так как во многих странах это «неподотчетные» заболевания. Ситуация осложняется трудностью постановки диагноза, который зависит как от наличия симптомов, так и положительной уретральной культуры, хотя в большинстве случаев диагноз ставится без наличия последней .

Эпидемиология: ИМП редко возникают у мальчиков, кроме случаев анатомической или функциональной патологий в первые годы жизни. ИПМ также нечасто встречаются у девочек от 2 до 13 лет, хотя некоторые из них периодически переносят многократно повторяющиеся эпизоды цистита или пиелонефрита. В целом приблизительно у 3% девочек и 1% мальчиков препубертантного возраста диагносцируется ИМП. Большинство девочек, которые не прошли радиографическую оценку после дебюта ИМП, переносят рецидив в течение 1 года, и у них повышается риск прогрессирования заболеваний почек в дальнейшем и возникновения осложнений во время беременности. В результате ретроспективного анализа обнаружено, что у 35% мальчиков и 32% девочек, перенесших ИМП в возрасте до 1 года, возникали рецидивы ИМП в течение последующих 3 лет. Количество ИМП значительно

Мастопатия

Мастопатия

Статьи по медицине » Гинекология

В последние годы возрастает число пациенток, обращающихся в различные лечебные учреждения по поводу не злокачественных заболеваний молочной железы. Самым распространенным доброкачественным заболеванием молочной железы является мастопатия, встречающаяся у 20-60% женщин, чаще в возрасте 30-50 лет. Мастопатию как заболевание классически описал J.Velpean в 1838 году.

Мастопатия — это дисгормональный гиперпластический процесс в молочной железе. По определению Всемирной организации здравоохранения, это фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы с ненормальным соотношением эпителиального и соединительнотканного компонентов.

Интерес онкологов к различным формам мастопатии и другим доброкачественным заболеваниям молочной железы, объясняется прежде всего тем, что они относятся к предопухолевым заболеваниям, на фоне которых может развиваться рак молочной железы. Несмотря на то, что мастопатия не является облигатным предраком, однако у этой категории больных частота возникновения рака в 3-5 раз выше, чем в общей популяции, а при пролиферативных формах риск возрастает в 25-30 раз (Л.Ю. Дымарский, 1980, И.П. Калганова, 1982. В.Г. Золотаревский, 1983, N.J Agnantis, N. Apostolikas,1991, J.V. Dixon,1991).

Принято различать непролиферативную и пролиферативную формы фиброзно-кистозной болезни. При непролиферативной

Локализация и проявление сифилитических элементов на слизистой оболочке полости рта

Локализация и проявление сифилитических элементов на слизистой оболочке полости рта

Статьи по медицине » Дерматология и венерология

Сифилис — инфекционное заболевание, характеризующееся хроническим волнообразным течением и поражающее все органы и ткани. Врожденного иммунитета к сифилису не бывает. При контакте с больным заразной формой сифилиса заражение наступает в 72-97% случаев .

При экстрагенитальных поражениях сифилистические элементы наиболее часто локализуются на слизистой оболочке полости рта и красной кайме губ . Полость рта может быть поражена на любой из трех стадий сифилиса, каждая из которых имеет характерные особенности проявления. Первым и основным симптомом первичного сифилиса как в полости рта, так и сифилиса вообще является твердый шанкр, развивающийся на месте внедрения бледных трепанем. При вторичном сифилисе чаще встречаются пятнистый и папулезный сифилиды. Они могут возникать как изолировано на слизистой оболочке в полости рта, так и в сочетании с другими поражениями различной локализации. При изъязвлении и эрозировании папулезных сифилидов в их отделяемом обнаруживается множество бледных спирохет, значительно больше, чем при неэрозированных формах. Некоторые авторы считают, что эрозивно-язвенные сифилиды слизистых оболочек встречаются редко и возникают у ослабленных больных . Третичный сифилис встречается сейчас довольно редко благодаря успешному лечению с применением антибиотиков на первых стадиях заболевания .

Ультразвуковое сканирование для изучения нормальной анатомии плода

Ультразвуковое сканирование для изучения нормальной анатомии плода

Статьи по медицине » Гинекология

Трехмерное ультразвуковое исследование (или объемная ультрасонография) — современная технология, которая используется в Kretz Combison 530, начиная с 1993 г. Цель трехмерного ультразвукового исследования состоит в создании объемного изображения в отличие от двухмерного метода, создающего плоскостные сечения.

Объемная картина получается при сканировании смежных сечений. В целом, это объем пространства пирамидальной формы. Время сканирования в среднем составляет от 3 до 10 сек в зависимости от важности объемной информации и требуемого качества изображения. При использовании эндовагинальных датчиков в течение первых трех месяцев беременности сканирование проходит при вращении датчика по оси или под углом.

Можно легко перемещаться в любой плоскости объемного изображения, что делает возможным мультиплоскостное исследование.

Объемные данные получают в нескольких возможных режимах:

  • поверхностный — этот режим имеет особое значение для исследования лица и конечностей плода;
  • при рентгеновском режиме происходит сквозное сканирование объема в исследуемом блоке, после чего информация преобразуется в плоскостную, как это происходит при рентгенологическом исследовании;
  • в объемном режиме можно выбрать, например, только эхосигналы от наиболее плотных структур, чтобы визуализировать кости. В то же время можно получить изображение только
  • Су Джок терапия для коррекции осанки

    Су Джок терапия для коррекции осанки

    Статьи по медицине » Реабилитология и физиотерапия

    Состояние здоровья подрастающего поколения вызывает обоснованную тревогу: 90% школьников имеют отклонения в состоянии физического и психического здоровья, сохраняется высокий удельный вес острой заболеваемости (1385 случаев на 1000 детей), отмечается тенденция к росту заболеваемости по таким нозологическим формам, как миопия, сколиоз, остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегетативная дистония, патология желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей (Э.М. Казин c соавт, 1999). Существенную роль в ухудшении здоровья играет нарушение осанки. Не являясь самостоятельным заболеванием, оно служит детерминантом патологии.

    Обследование детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста выявило нарушение осанки и сколиоз 1 степени у 70% (Н.Г. Коновалова, Л.К. Бурчик, 1998). Наиболее распространенные нарушения осанки проявляются в асимметрии положения плечевого и тазового пояса, треугольников шеи и талии, увеличении физиологических изгибов позвоночника и угла наклона таза, выпячивании живота, боковом искривлении позвоночника в вертикальном положении обследуемого, неплотном прилегании нижних углов и внутренних краев лопаток к грудной стенки. По мере роста ребенка и увеличения статической нагрузки в школе и дома, эти изменения прогрессируют, на их фоне развиваются функциональные нарушения со стороны внутренних органов.

    Кардиалгический синдром различного генеза

    Кардиалгический синдром различного генеза

    Статьи по медицине » Кардиология и кардиохирургия

    Боль в области сердца – наиболее частая и тревожная причина заставляющая пациентов обращаться к врачам–терапевтам. Сложность, отсутствие единого взгляда на механизм развития этого феномена объясняют значительный интерес к нему исследователей. Это нашло отражение в большом количестве гипотез возникновения кардиалгий (В.И. Маколкин, 1989, R. Melzak, 1987). Универсальной, наиболее полно отражающей многомерность формирования боли, является концепция Karoly (1985), рассматривающая шесть составляющих компонентов боли, отражающих различные уровни ее формирования: 1–й – чувственный (восприятие, соматическая перцепция), 2–й – нейрофизиологический (автономно–биохимический), 3–й – аффективно–мотивационный, 4 – поведенческий (вербально–моторный), 5 – интерперсональный, 6 – информационно–процессуальный (центральный контроль).

    Модель Levental (1984) основополагающее значение придает центральному механизму, а не чувственному компоненту. Согласно предположению этого автора, боль может возникать и без физиологической активации (например, боль при фантомноболевом синдроме, боль при соматизированном (соматоформном) расстройстве. Таким образом, в настоящее время наиболее распространенными являются теории многофакторного и мно

    Измерение артериального давления в домашних условиях

    Измерение артериального давления в домашних условиях

    Основное условие успешного лечения артериальной гипертензии — контроль давления, которое должно быть стабильным и не превышать целевое для конкретной группы больных. Для того чтобы контроль давления был постоянным, пациенты должны самостоятельно измерять артериальное давление, желательно не менее 2 раз в сутки и вести дневник измерений, тогда врачу будет проще назначать лечение и корректировать дозы препаратов. Измерять уровень артериального давления необходимо независимо от самочувствия и наличия или отсутствия жалоб, желательно в одно и то же время (утром и вечером). Также следует соблюдать простые правила, которые сделают измерение артериального давления более информативным и достоверным:
    — перед измерением артериального давления необходим полный отдых хотя бы в течение 2-3 мин;
    — должно пройти не менее 1 часа, после приема пищи, употребления кофеинсодержащих напитков и курения;
    — при измерении давления нельзя разговаривать, это может привести к искажению результата;
    — желательно не ог