Архивы рубрики: Статьи по Медицине

Ранние потери беременности — новое понимание гормональных нарушений

Ранние потери беременности — новое понимание гормональных нарушений

Статьи по медицине » Гинекология

В этиологической структуре привычного выкидыша роль эндокринных факторов остается актуальной. Однако в настоящее время все больше исследователей приходят к выводу о тесной взаимосвязи и взаиморегуляции между эндокринной и иммунной системами, реализующейся в эндометрии на ранних этапах имплантации.

Прогестерон способствует полноценной секреторной трансформации эндометрия, необходимой для внедрения бластоцисты. Кроме того, во время беременности гестагены обеспечивают рост и развитие миометрия, его васкуляризацию и релаксацию путем нивелирования влияния окситоцина и снижения синтеза простагландинов.

Недостаточность лютеиновой фазы

(НЛФ) по тестам функциональной диагностики имеет место у 85% женщин с привычными ранними потерями беременности.

Данные нарушения могут быть следствием как неполноценного стероидогенеза, так и недостаточности рецепторного аппарата эндометрия. Эта патология наблюдается у женщин с врожденными аномалиями развития матки, с генитальным инфантилизмом, с внутриматочными синехиями, а также часто встречается при хроническом эндометрите. В подобных ситуациях терапевтический подход должен учитывать этиологию формирования неполноценной лютеиновой фазы и нивелировать неблагоприятные предрасполагающие факторы. Так, при хроническом воспалительном процессе в матке и яичниках первым этапом должно быть назнач

Оксалиплатин снижает риск рецидивов после хирургического лечения рака

Оксалиплатин снижает риск рецидивов после хирургического лечения рака

Статьи по медицине » Онкология и гематология

Оксалиплатин значительно снижает риск рецидивов после хирургического лечения колоректального рака.
— Результаты исследования эффективности в клиническом испытании MOSAIC (Multicenter International Study of Oxaliplatin/5FU-LV in the Adjuvant Treatment of Colon Cancer) были представлены на 39-й ежегодной сессии Американского общества клинической онкологии (ASCO). Это предварительное исследование показало, что добавление препарата оксалиплатин к принятой в настоящее время стандартной послеоперационной (адъювантной) химиотерапии рака толстого кишечника снижает риск рецидивов на 23% после хирургической операции на первичной опухоли.

Оксалиплатин — первый препарат, который в сочетании с 5-фторурацилом (5-ФУ) и лейковорином (ЛВ) имеет значительные преимущества по сравнению с существующим в настоящее время стандартным методом адъювантной химиотерапии рака толстой кишки. 5-ФУ был основным средством адъювантной терапии в течение свыше 15 лет. Таким образом, эти результаты являются значительным шагом вперед при лечении большого числа больных, — сказал д-р медицины Эймери де Грамон, профессор, руководитель онкологического отделения Университетской больницы Сен-Антуан (Париж), председатель международной исследовательской группы по клинической онкологии (GERCOR) и руководитель исследовательской программы MOSAIC. Он также добавил: Главно

Почему мы такие разные

Почему мы такие разные

Статьи по медицине » Психиатрия

Удивительно, как природа могла создать, в рамках одного и того же биологического вида, двух, таких разных, совершенно непохожих друг на друга, существ. Хотя они имеют довольно много общих черт, различий между ними гораздо больше чем сходств. Разница в образе мышления и в физиологии, в мировоззрении и в принятии решений, в самооценке, во вкусах, в оценке окружающего мира, и во многом другом часто делает загадкой для одного поведение другого.

Женщины и мужчины, а речь, в данной статье, пойдёт, конечно же, о них, часто не понимая друг друга, почти никогда не задумываются над глубинами причинами поведения их партнёра. А между тем, в большинстве случаев, именно они являются той почвой, из которой вырастают все конфликты. Но давайте попробуем разобраться, понять от чего идут различия между мужчиной и женщиной, в чём скрываются корни их поведения, и наверняка, конфликтов между мужчиной и женщиной станет меньше.

История жизни человека, безусловно, начинается с момента зачатия. И если, в его результате встретились две Х-хромосомы, то через девять месяцев, при условии что ничего из ряда вон выходящего не случится, родится девочка. Когда же соединяются Х и Y-хромосомы то, скорее всего, на свет появится мальчик. Роль иммунитета, в организме, переоценить, согласитесь, очень сложно

Консервы бывают опасны

Консервы бывают опасны

ЗИМОЙ ПРАЗДНИЧНЫЕ ЗАСТОЛЬЯ РЕДКО ОБХОДЯТСЯ БЕЗ ДОМАШНЕЙ КОНСЕРВАЦИИ. К СОЖАЛЕНИЮ, АППЕТИТНЫЕ ГРИБОЧКИ, ОГУРЧИКИ, ДА И ВООБЩЕ ЛЮБЫЕ «ЗАКАТАННЫЕ» В БАНКУ ОВОЩИ ИЛИ ФРУКТЫ МОГУТ СТАТЬ ПРИЧИНОЙ ТЯЖЕЛОГО ОТРАВЛЕНИЯ. САМЫМ ОПАСНЫМ ДЛЯ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА ЯВЛЯЕТСЯ ОТРАВЛЕНИЕ БОТУЛОТОКСИНОМ.

ОТКУДА В БАНКЕ ЭТОТ ЯД?
Возбудитель ботулизма — клостридия ботулинум — обитает в почве, при благоприятной температуре и влажности начинает активно размножаться. Коварство этих бактерий состоит в том, что они образуют устойчивые споры (измененные формы бактерий в плотной оболочке), которые способны длительное время выживать в неблагоприятных условиях. Часть таких спор попадает на поверхность растений и плодов. Причина, по которой клостридии оказываются в консервации, — плохо промытые овощи или фрукты. В большинстве случаев источником ботулизма становится домашняя консервация с грибами. «Виновата» в этом пористая поверхность грибов, которую всегда трудно промыть от забившихся туда частичек почвы, травы и т.д.

При недостаточном кипячении консервов

Основные принципы иммуномодулирующей терапиии

Основные принципы иммуномодулирующей терапиии

Статьи по медицине » Иммунология

Современная патология характеризуется наличием 2-х взаимосвязанных и взаимообусловленных процессов , а именно:

  • ростом хронических инфекционных заболеваний, вызываемых условно-патогенными или оппортунистическими микробами,
  • снижением иммунологической реактивности населения, наблюдаемое практически во всех развитых странах.

Современным врачам стало ясно, что справиться с ростом инфекционной заболеваемости с помощью одних антибиотиков практически невозможно . Антибиотик подавляет размножение возбудителя заболевания, но конечная его элиминация из организма является результатом деятельности факторов иммунитета. Поэтому на фоне подавленной иммунореактивности действие антибиотиков, а также противогрибковых, противовирусных и других химиотерапевтических средств будет неэффективным или мало эффективным.

В связи с этим в настоящее время резко возрос интерес врачей к препаратам, воздействующим на иммунитет. Рынок предлагает большое количество лекарственных средств, пищевых добавок и просто пищевых продуктов, воздействующих на иммунитет. Практикующему врачу зачастую трудно разобраться в этом громадном потоке информации и предложений и выбрать нужное средство. Кроме того, в настоящее время имеется большая путаница в определениях, что такое иммунокорректор, иммуномодулятор, иммуностимулятор. В данном обзоре представлены определения основных иммунотропных

Лимфомиозот в терапии диабетических полинейропатий

Лимфомиозот в терапии диабетических полинейропатий

Полинейропатии занимают лидирующее положение в ряду неврологических осложнений соматической патологии. Во многих случаях инвалидизация и снижение (или ограничение) трудоспособности вызывается нарушением функций периферической нервной системы (ПНС). Полинейропатический синдром возникает в результате поражения периферических нервов, поэтому симптомы нейропатии проявляются в виде двигательного и чувствительного дефицита, выпадения рефлексов и атрофии мышц.

Наиболее частый вариант нейропатий – диабетическая полинейропатия. У больных сахарным диабетом (СД) поражение ПНС отмечается более чем в 40% случаев. Причем зачастую явления полинейропатии опережают верификацию сахарного диабета. В патогенезе развития диабетической полинейропатии играют роль сосудистый и метаболический факторы. Изменения метаболизма (гипергликемия) приводят к поражению чувствительных нервных волокон, вследствие чего возникают болевые ощущения и парестезии. Однако глубина нарушений метаболизма не всегда напрямую определяет выраженность с

Современный взгляд на проблему выбора теста на беременность

Современный взгляд на проблему выбора теста на беременность

Статьи по медицине » Гинекология

Точно определять наступление беременности научились лишь около полувека назад. Еще недавно для определения беременности на ранних сроках женщины отвозили утреннюю мочу в специальную лабораторию, где проводилась реакция на мышах. Сейчас маленьких грызунов оставили в покое. В настоящее время в любой аптеке можно купить специальный тест на беременность (пропитанную химическим реактивом полоску, реагирующую на хорионический гонадотропин, — гормон, который вырабатывается в женском организме уже с первых дней беременности).

Первый в истории медицины домашний тест на беременность появился в 1971 г. Результат определялся лишь через 2 часа. Многие годы ученые работали и работают над тем, чтобы тесты становились точнее, надежнее, а время ожидания результата сокращалось. В 1988 г. появились первые быстрые тесты, так называемые тест-полоски. Действовали они следующим образом — в специальную емкость собиралась утренняя моча и в нее на определенное время опускалась полоска, пропитанная реактивом. Значительным недостатком тестов первого поколения оказалась низкая достоверность и слишком долгое ожидание результата (не менее 5—15 минут). Дело в том, что реактив наносился на бумажную поверхность, скорость движения частиц по которой была очень медленной, и линии расплывались. Следующими в истории были так называемые планшетные тесты, которые были гораздо точнее, чем тест-полоски, но в

Медикаментозное лечение мочекаменной болезни

Медикаментозное лечение мочекаменной болезни

Статьи по медицине » Урология и нефрология

Мочекаменная болезнь (МКБ) – одно из распространенных урологических заболеваний, встречается не менее чем у 3% населения. В развитых странах мира из 10 млн. человек 400 тыс. страдают мочекаменной болезнью. В 2002 году в России заболеваемость МКБ составила 535,8 случаев на 100 000 населения (Лопаткин Н.А., Дзеранов Н.А., 2003; Бешлиев Д.А., 2003). Доказана эндемичность регионов России не только по частоте, но и по виду образуемых мочевых камней (так, в Южных регионах доминируют камни из соединений мочевой кислоты, а в Московском регионе – оксалаты) (Лопаткин Н.А., Дзеранов Н.А., 2003). Больные составляют 30–40% всего контингента урологических стационаров. У большинства пациентов МКБ выявляется в наиболее трудоспособном возрасте 30–50 лет .

Мочекаменная болезнь – это болезнь обмена веществ, вызванная различными эндогенными и/или экзогенными факторами. Нередко она носит наследственный характер и определяется наличием камня в мочевой системе .

В настоящее время выделяют экзогенные и эндогенные факторы МКБ.

Экзогенные:

– особенности питания (потребление большого количества белка, алкоголя, уменьшение потребления жидкости, дефицит витаминов А и В6, гипервитаминоз Д, прием щелочных минеральных вод и т.д.);

– особенности жизни современного человека (гиподинамия, профессия, климат

Алгология

Алгология

Термин алгология (от греч.algos-боль и logos-учение) все чаще встречается на страницах медицинских изданий, но пока не стал привычным в профессиональном языке врачей. Согласно данным эпидемиологических исследований той или иной болью страдают до 64% представителей человеческой популяции. Среди пожилых распространенность боли достигает 78% (Павленко, 1998). Редкий рабочий день практикующего врача обходится без контактов с пациентами, жалующимися на боль, сопровождающую 70% всех известных заболеваний и патологических состояний.

Большинством специалистов боль до настоящего времени рассматривается как симптом, в лучшем случае — как синдром, сопутствующий основному заболеванию. При обсуждении на методическом совете ММСИ учебной программы по алгологии для факультета последипломного образования один из наших авторитетных оппонентов язвительно заметил: Вы бы еще по лихорадке цикл усовершенствования открыли. Исходя из симптомологического подхода, непривычно воспринимается перевод выражения pain management — лечение боли, которое якобы противоречит принципу лечить не болезнь, а больного. Тако

Химия на страже контрацепции

Химия на страже контрацепции

Проблема управления процессом деторождения сохраняет свою актуальность на протяжении столетий, столько, сколько существует человеческое общество. Уже в Древнем Египте пытались перед половым актом вводить различные субстанции во влагалище во избежание оплодотворения. Использовали кусочки лимона, тряпицы, пропитанные отварами трав и даже… крокодилий помет. Методы видоизменялись, совершенствовались, и теперь химической контрацепцией пользуются миллионы женщин во всем мире.

Химические методы контрацепции подразумевают местное использование (во влагалище) препаратов, содержащих спермициды (ноноксинол-9, хлористый бензалконий, менфегол и др.). Спермициды обездвиживают и убивают сперматозоиды. Эффективность любого метода контрацепции оценивается индексом Перля (число беременностей у 100 женщин, применяющий данный метод, в течение 1-го года использования). При правильном применении химического метода он составляет 6, с учетом ошибок пользователя – 26. Для сравнения, индекс Перля для гормональной пероральной контрацепции соответственно – 0,1 и 6. Достато